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ATHEROSCLEROSIS and LDL-cholesterol : Another Brick In The Wall - 20/04/22

Le LDL-cholestérol : une brique supplémentaire dans le mur de l'athérosclérose

Doi : 10.1016/j.ancard.2021.10.020 
Adrien Pasteur-Rousseau a, b, c, d, , Alain Tedgui e
a Institut Cœur Paris Centre, 31 rue du Petit Musc, 75004 Paris, France 
b Clinique Turin, 9 rue de Turin, 75009 PARIS, France 
c Clinique du Parc Monceau, 75017 PARIS, France 
d Clinique Floréal, 40 rue Floréal, 93170 Bagnolet, France 
e PARCC : Paris centre de recherche cardiovasculaire. Hôpital européen Georges Pompidou 56, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Address for correspondence : DrAdrienPasteur-Rousseau,31 rue du Petit Musc, 75004 Paris, France.Telephone : +33140088550, +3368896949131 rue du Petit MuscParis75004France

Abstract

Atherosclerosis is one of the two major causes of mortality worldwide along with cancer and is responsible for myocardial infarction, stroke, and arteritis. Its pathophysiology is still partially understood which allows doubts referring to the preventive and curative treatments. Population screening for atherosclerosis remains marginal even though it should be the common practice. To encourage preventive screening and therapies, we propose a simple and easily understandable pathophysiology of atherosclerosis, explaining how the brick-wall of atheroma is build inside the intima of arteries using a metaphor: the LDL-cholesterol bricks, the oxidation cement, and the inflammatory mason.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L'athérosclérose est l'une des deux causes majeures de mortalité dans le monde avec les pathologies tumorales. Elle mène à l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral ischémique et l'artérite. Sa physiopathologie étant incomplètement connue et comprise, l'instauration de thérapeutiques préventives reste difficile pour le praticien qui peine à les justifier et pour le patient dont les campagnes médiatiques anti-médicaments ont écorné la confiance dans le corps médical en général. Les programmes de dépistage de l'athérosclérose restent marginaux et médecin-dépendants alors qu'ils devraient être la règle. Afin d'encourager le dépistage de l'athérosclérose et les traitements préventifs éventuellement associés, nous proposons une description imagée des processus physiopathologiques de l'athérosclérose afin de permettre une meilleure compréhension de ses mécanismes au plus grand nombre. Nous assimilerons ainsi les lipoprotéines de LDL-cholestérol à des briques, l'oxydation dans l'intima à du ciment et l'inflammation chronique résultante à des maçons ; l'association de ces trois éléments permettant d’ériger le mur de l'athérosclérose.

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Vol 71 - N° 2

P. 75-77 - avril 2022 Retour au numéro
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  • Rôle de l'imagerie cardiaque dans les cardiomyopathies infiltratives : Quels examens d'imagerie demander devant une hypertrophie ventriculaire gauche ?
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